SOTE tulee, oletko valmis? – Tiivistelmä Uudenmaan arvioinnin simuloinnista

Järjestämislakiluonnoksen (HE 15/2017, § 30 ja 31) mukaan THL:lle on tulossa lakisääteinen maakuntien seuranta- ja arviointitehtävä.

Valtiovarainministeriö koordinoi syksyllä 2018 päättyvää maakuntatalouden simulaatioharjoitusta. Sen avulla testataan maakuntien talous- ja ohjausprosessia ja talouspäätösten tekemistä uudessa järjestelmässä. Sosiaali- ja terveysministeriö vastaa harjoituksessa maakuntien sosiaali- ja terveydenhuollon ohjausta koskevasta osuudesta.

Harjoituksessa saatavaa tietoa ja kokemuksia tullaan hyödyntämään maakuntien arvioinnin kehittämisessä. Arviointiharjoituksella ei ole vaikutusta tulevien maakuntien rahoituksen määräytymiseen.

Maakunnan alue ja väestö
Uudenmaan maakuntaan kuuluu 26 kuntaa, jotka voidaan jakaa neljään seutukuntaan (Raaseporin, Helsingin, Porvoon, Loviisan) ja neljään seutuun (pääkaupunkiseutu, KUUMA-seutu1 , Läntinen Uusimaa ja Itäinen Uusimaa). Kuntia ovat: Askola, Espoo, Hanko, Helsinki, Hyvinkää, Inkoo, Järvenpää, Karkkila, Kauniainen, Kerava, Kirkkonummi, Lapinjärvi, Lohja, Loviisa, Myrskylä, Mäntsälä, Nurmijärvi, Pornainen,
Porvoo, Pukkila, Raasepori, Sipoo, Siuntio, Tuusula, Vantaa ja Vihti. Maakunnassa on asukkaita 1 640 000, noin 30 prosenttia koko maan väestöstä. Helsinki on alueen keskuskaupunki ja maan pääkaupunki; siellä on yli puolen miljoonaa asukasta. Pienimmät kunnat ovat noin 2 000 asukkaan Myrskylä ja Pukkila. Nämä kummatkin ovat Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymän jäsenkuntia. Osa läntisen ja itäisen rannikon kunnista
on kaksikielisiä. Uudenmaan pinta-ala on noin 9100 neliökilometriä, ja se on maakunnista tiheimmin asuttu. Maakunta kuuluu Uudenmaan yhteistyöalueeseen.

Alueellinen vauraus
Maakunnan BKT-indeksi (2015) on 133/100. Uudenmaan maakunta on maan runsasväkisin ja vaurain alue. Vahvuuksina ovat monipuolinen elinkeinorakenne ja suuri vientitoimintaa harjoittavien pk-yritysten määrä. Alueen keskeisimmät ja liikevaihdoltaan suurimmat toimialat ovat tukku- ja vähittäiskauppa, teollisuus, informaatio ja viestintä, kuljetus ja varastointi sekä rakentaminen. Varsinkin rakentaminen on kasvanut muuta maata selkeästi nopeammin. Avoimien työpaikkojen määrä on maakunnassa ollut jo vuosia kasvussa. Työvoiman kysyntä on suurta erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollon, varhaiskasvatuksen ja rakennusalan ammateissa. Osaavasta työvoimasta on pulaa.
Vuonna 2016 maakunnan työttömien määrä oli 10,6 prosenttia työvoimasta (koko maassa 12,6 %) ja työllisyysaste 72,8 prosenttia (68,7 %). Lähes kolmannes koko maan työttömistä (noin 83 000) asuu Uudellamaalla. Työttömyys on alueella kääntynyt laskuun. Koko maan työpaikoista 34 prosenttia on Uudellamaalla (vuonna 2014). Alueen työn tuottavuus on parempi kuin koko maassa keskimäärin.
Huolenaiheena ovat 15–24-vuotiaat nuoret, jotka eivät ole toisen asteen koulutuksessa tai töissä (ns. NEET-nuoret). Heidän osuus oli 10 prosenttia tästä ikäryhmästä. Suurin osa näistä nuorista on maahanmuuttajanuoria, joilla on vaikeuksia sitoutua tai kyetä perinteisiin koulutusmuotoihin. Maakunnassa noin 140 000 henkilöä eli 8,5 prosenttia asukkaista sai toimeentulotukea (vuonna 2016), mikä ylittää selvästi koko maan keskiarvon (7,2 %). Alueen voimakas kasvu lisää asuntojen kysyntää. Asuntojen hinnat ovat yli 2 ja Helsingissä 2,5 kertaa muuta maata kalliimmat. Asuntojen vuokrataso on noin puolitoistakertainen muuhun maahan verrattuna.

Väestönkehitys
Lähes 90 prosenttia maakunnan väestönkasvusta sijoittui pääkaupunkiseudulle, jossa asuu 70 prosenttia uusmaalaisista (vuonna 2016). Väestön kasvu on muuta maata selvästi voimakkaampaa 1,11 prosenttia vuodessa (koko maassa 0,29 %). Maakunnan väkiluvun ennustetaan kasvavan vuoteen 2030 mennessä 1 830 000 asukkaaseen (koko maassa 5 800 000) ja huoltosuhteen heikkenevän 79,2:een (koko maassa 63,9).
Alueella liikkumisen haasteena on ruuhkautuminen. Pääkaupunkiseudulle pendelöi kotimaasta noin 120 000 työntekijää, joista 35 000 tulee maakunnan ulkopuolelta. Lisäksi arvioidaan, että virolaisia työntekijöitä on maakunnassa noin 20 000. Maakunnan väestöstä äidinkielenään suomea puhuu 80,5, ruotsia 8,2 ja muita kieliä 11,3 prosenttia; muista kielistä yleisimmät ovat venäjä ja viro (2,0 %).
Maakunnassa on maan korkein koulutustaso. Ylemmän korkeakoulututkinnon suorittaneita on keskimäärin 14 prosenttia väestöstä. Kuntien välillä on kuitenkin suuria eroja, esimerkiksi Kauniaisissa prosenttiluku on 28 ja Myrskylässä ja Pukkilassa 3 prosenttia.

Maahanmuuttajataustaisen väestön osuus alueella on suurempi kuin maan keskiarvo (12,3 %, koko maassa 6,6 %). Vieraskielinen väestö on Suomessa keskittynyt, ja maakunnassa asuu yli puolet Suomen ulkomaalaisista. Vieraskielisten suhteellinen osuus on suurin pääkaupunkiseudulla, 15 prosenttia. Uudenmaan liitto on laatinut kaksisuuntaisen kotoutumisen tavoiteohjelman. Kotoutumisessa tärkeää ovat kieli- ja ammattitaito sekä suomalaisen yhteiskunnan tuntemus.

Väestön hyvinvointi ja terveys
Maakunnan väestö on terveintä koko maassa. THL:n ikävakioimaton sairastavuusindeksi (väestön sairastavuus suhteessa koko maan tasoon) oli Manner-Suomen maakunnista alhaisin 76,7. (Kuvio 1.)

Lähde: http://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/136059/URN_ISBN_978-952-343-063-1.pdf?sequence=1

SOTE tulee, oletko valmis? – Tiivistelmä Uudenmaan arvioinnin simuloinnista
Kategoriat: SOTE | Avainsanoina , , | Kommentit pois päältä artikkelissa SOTE tulee, oletko valmis? – Tiivistelmä Uudenmaan arvioinnin simuloinnista

BAT tulee oletko valmis?

Investointeja luvassa Suomen teollisuuden päästöjen kuriin saattamiseksi. Miljardiluokan investoinnit tarvitaan, koska päästödirektiivi näin määrää. Investoinnit liittyvät vuoden 2011 voimaan tulleeseen teollisuuden päästödirektiiviin. Direktiivi kattaa esimerkiksi energia-alan, sellun- ja paperituotannon sekä metalli- ja kemiateollisuuden. Energiapuolella direktiivi koskee suuria polttolaitoksia, joiden polttoaineteho on vähintään 50 megawattia.

Suuruusluokkatarkastelussa suuret polttolaitokset aiheuttavat tätä nykyä 65 % hiukkaspäästöistä. Vastaavasti 85% rikkidioksidipäästöistä ja 88% prosenttia typenoksidipäästöistä. Vuoden 2016 jälkeen direktiivissä määritetään, että jokaisen siihen kuuluvan laitosyksikön on otettava käyttöön ns. parasta käyttökelpoista tekniikaa saatumisen vähentmäiseksi.

Aikarajaksi tähän BAT-tekniikoiden käyttöönottoon on määritetty energiateollisuudelle vuoteen 2021 mennessä.

Monin paikoin tämä vaikuttaa etenkin biomassa- ja turvekattiloiden päästöjen vähentämiseen ja kurittaa siis mielenkiintoisen rankasti nimenomaan biomassakattiloita. Onkin sanottu että päästövähennysvaatimukset olisivat epärealistisen tiukat juuri biomassalaitoksille.

Helenin osalta ilmanalaatuun näillä toimenpiteillä ei enää juuri pysty vaikuttaamaan, koska nykyiset laitosyksiköt ovat jo nyt vähäpäästöisiä. Helsingissä suuria investointeja tehdään siis edelleenkin laitosyksiköihin joita ollaan poistamassa käytöstä. Helen ja Helsinki ovat siis suunnannäyttäjiä tässäkin suhteessa.

Maksajina näissä investoinneissa ovat viime kädessä Helsinkiläiset asukkaat. Mikäli kustannustehokkuutta haettaisiin EUR/erotettu päästötonni, niin paras tapa olisi kiinnittää huomiota liikenteen, puun pienpolton ja vaikkapa hiekoituksesta aiheutuviin pienhiukkaspäästöihin.

Malminkartanossa 3.3.2018

Lähde: T&T 2.3.2018.

BAT tulee oletko valmis?
Kategoriat: BAT, biomassalaitokset, energiantuotanto, Helsinki, suuret polttolaitokset | Avainsanoina , , | Kommentit pois päältä artikkelissa BAT tulee oletko valmis?

Alueuudistuksen aikatauluja

Hallitus antaa maaliskuussa maakuntia koskevan lainsäädännön eduskunnalle ja ensimmäiset maakuntavaalit järjestetään lokakuussa 2018.

Valtuustoilla on maakuntien toimintaa ja taloutta koskeva kokonaisvastuu. Niiden tehtävänä on muun muassa päättää maakuntien hallinnosta, toimielimistä ja organisaatiosta. Maakuntavaltuustot asettavat maakunnan johtamisjärjestelmän ja valitsevat johtavat virkamiehet. Lisäksi ne hyväksyvät maakuntastrategian, jossa linjataan muun muassa sote-palvelustrategia, palvelulupaus sekä maakunnan sote-palveluverkko.

Aikataulut:

2018
• Maakunnat perustetaan voimaanpanolailla kesäkuussa 2018.
• Maakunnan väliaikainen valmistelutoimielin VATE on asetettava kuukauden kuluessa voimaanpanolain voimaantulosta.
• Ensimmäiset maakuntavaalit toimitetaan sunnuntaina 28.10.2018.
• Luovuttavissa organisaatioissa kunnissa, kuntayhtymissä ja valtiolla tehdään esiselvitystä liikkeen luovutuksen piiriin kuuluvasta henkilöstöstä. Esiselvityksen siirtyvästä henkilöstöstä on käytännössä
oltava valmis 31.10.2018 m

2019
Maakuntavaltuuston toimikausi alkaa 1.1.2019.
• Kunnan on tehtävä viimeistään 28.2.2019 maakunnalle selvitys sosiaali- ja terveydenhuollon tai pelastustoimen käytössä olevista toimitiloista, siirtyvästä irtaimesta omaisuudesta ja sopimuksista.
• Sairaanhoitopiirien kuntayhtymien, erityishuoltopiirien ja maakunnan liittojen on tehtävä viimeistään 28.2.2019 maakunnalle selvitys omaisuudesta, siirtyvästä irtaimesta omaisuudesta, veloista ja
sopimuksista.
• Henkilöstön siirtoa koskevat yhteistoimintamenettelyt on käytävä luovuttavassa organisaatiossa käytännössä 30.9.2019 mennessä.
• Maakunnan on viimeistään 31.10.2019 lähetettävä kirjallinen ilmoitus maakunnan vastuulle siirtyvien velkojen, vastuiden ja sopimusten velkojille ja sopimusosapuolille.
• Lopullisen selvityksen siirtyvästä henkilöstöstä on oltava valmis käytännössä joulukuussa 2019.

2020
• Sosiaali- ja terveydenhuollon, pelastustoimen ja monien muiden tehtävien järjestämisvastuu siirtyy maakunnille 1.1.2020.
• Sairaanhoitopiirien kuntayhtymät, erityishuoltopiirit ja maakunnan liitot siirretään varoineen ja velkoineen sekä sitoumuksineen maakuntiin 1.1.2020.
• Kunnan järjestämän perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, sosiaalitoimen ja pelastustoimen käytössä olevat toimitilat siirtyvät maakunnan hallintaan 1.1.2020.
• Kunta siirtää maakunnalle sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämiseen liittyvät sopimukset ja kunnan omistamat, sellaisen osakeyhtiön osakkeet, jotka kunta omistaa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämistä tai tuottamista varten 1.1.2020 lukien.
• Maakunnan on päätettävä kiinteistöihin, tietotekniikkaan ja tietotekniikkapalveluihin liittyvän omaisuuden ja sopimusten siirrosta palvelukeskuksille niin, että ne siirtyvät palvelukeskusten omistukseen ja hallintaan 1.1.2020 lukien.
• Valtio huolehtii maakuntien palvelukeskusten perustamisen edellyttämistä toimenpiteistä. Palvelukeskusten osakkeet luovutetaan maakunnille 1.1.2020 mennessä.

2021-2022
• Maakuntien hyväksymät yksityiset sosiaali- ja terveyskeskukset sekä maakuntien liikelaitosten
sosiaali- ja terveyskeskukset aloittavat toimintansa kaikissa maakunnissa 1.1.2021.
• Suunhoidon yksiköt aloittavat toimintansa kaikissa maakunnissa 1.1.2022.
• Maakuntavaltuuston toimikausi kestää 31.5.2021 saakka.

Lähteet: alueuudistus.fi

Alueuudistuksen aikatauluja
Kategoriat: SOTE, terveydenhuolto | Avainsanoina , , , , , , | Kommentit pois päältä artikkelissa Alueuudistuksen aikatauluja

Autetaan miestä mäessä

Perussuomalaisten Helsingin piirin puheenjohtaja Markku Saarikangas käynnisti yhdessä Heikki Hurstin kanssa ruoka-avun toiminnan turvaamiseen tähtäävän keräyksen. Ennen tuota Markku Saarikangas kysyi suoraan päättäjiltämme, haluavatko nämä, että Hursti joutuu lopettamaan toimintansa muutaman sadantuhannen euron takia.

Kirje oli osoitettu suoraan Helsingin pormestarille Jan Vapaavuorelle, Espoon kaupunginjohtaja Jukka Mäkelälle, Vantaan kaupunginjohtaja Ritva Viljaselle sekä pääministeri Juha Sipilälle, Valtiovarainministeri Petteri Orpolle, sekä sosiaali- ja terveysministeri Pirkko Mattilalle.

” Olen täysin vakuuttunut, että kaupunkien osallistuessa kustannusten jakoon yksityiset yritykset kyllä tulevat talkoisiin mukaan (kuten jo nyt ovat mukana!). Nyky lahjoittajat sekä yritykset tarvitsevat uskon, että asia on meille kaikille tärkeä ja että taakan jakajia on muitakin. Hurstien työ vaikuttaa suuresti koko pääkaupunkiseudun vähäosaisten elämään. Tuo toiminnan päättyminen maksaa monin kerroin enemmän kuin sen hengissä pitäminen – sosiaalisilla ongelmilla kun tuppaa olemaan aina vain korkeampi hintalappu mitä myöhemmin niihin puututaan.”

Tämän jälkeen alkoikin sitten tapahtumaan asioita. Toimintaan saatiin varoja keräyksen kautta siinä määrin, että akuutti hätä oli ohitettu.

Olen myös kuullut, että asian tiimoilta ollaan järjestämässä hyväntekeväisyyskonserttia.

Toiminnan jatkuvuuden kannalta on nyt tärkeää löytää ratkaisu suurten elintarvikemäärien varastoinnille. Toimintaan tulee saada kiinteä tuki useammalle vuodelle, joka mahdollistaa toiminnan suunnittelun pitkällä tähtäimellä.

Lukujen valossa avustaminen ja ruoka-avun tarve ei ole vähentynyt. Avun tarvitsijoiden määrä on kasvanut vuodesta 2006 vuoteen 2018 mennessä, 600 viikoittaisesta ihmisestä noin 7 000 henkilöön.

Helsinki on suunnan näyttäjä monessakin asiassa ja ehdotankin omalta osaltani, että Helsinki näyttäisi tämänkin asian suhteen esimerkillistä esimerkkiä hoitamalla asiansa niin, että kaikilla meillä olisi ihmisarvoinen elämä rakkaassa pääkaupungissamme. Tuota asiaa odotellessa, meistä jokainen voi kantaa kortensa kekoon jo nyt ja lahjoittaa Hurstin ruoka-avulle sopivaksi katsomansa summan.

Malminkartanossa 4.2.2018

Marko Ekqvist

Rahalahjoitukset:

Saaja: Veikko ja Lahja Hurstin Laupeudentyö ry
Danske Bank FI80 8000 1170 0790 90
POP Pankki FI42 4730 4820 0137 05
Viesti: ”Pelastetaan Hurstin Apu”.
Rahankeräyslupa RA/2017/246

Autetaan miestä mäessä
Kategoriat: lapsiperheet, päätöksenteko, vastuunkanto | Avainsanoina , , , | Kommentit pois päältä artikkelissa Autetaan miestä mäessä

Varsinainen äänestyspäivä sunnuntaina 28.1.2018 – #laura2018

Varsinainen presidentinvaalien äänestyspäivä on sunnuntaina 28.1.2018, käytätähän silloin äänioikeuttasi.

Valitse viisaasti ja äänestä Lauraa numerolla 5.  Lauran Helsinki-päivä oli 19.1. ja tuolloin Laura käväisi aamukaffeilla Kontulan ostarilla. Laura jatkoi Kontulasta tuolloin Narinkkatorin vaalimökille, Malmin kävelysillalle ja päivän päätteeksi paistettiin makkaraa Munkkivuoren ostarilla. Huikee päivä ja niin on Laurakin.

Laura pitämässä puhetta Narinkkatorin vaalimökillä 19.1.2018

Laura Narinkkatorin vaalimökillä 19.1.2018.

Varsinainen äänestyspäivä sunnuntaina 28.1.2018 – #laura2018
Kategoriat: Helsinki | Avainsanoina , , | Kommentit pois päältä artikkelissa Varsinainen äänestyspäivä sunnuntaina 28.1.2018 – #laura2018